Subcyzja na cellulit: przecinanie przegród (np. Cellfina)
Subcyzja to zabieg, w którym lekarz przecina pod skórą włókniste pasma ciągnące ją w dół i tworzące dołki. W badaniu 45 osób po jednej sesji systemem Cellfina efekt nie słabł przez 3 lata. To jedna z najlepiej zbadanych metod na wyraźne zagłębienia, ale inwazyjna, droga i dostępna nie w każdym gabinecie.
- 1/5
Co przecina subcyzja
Włókniste pasma pod skórą, które ciągną ją w dół i tworzą dołki. Sam tłuszcz nie jest celem.
- 2/5
Co pokazały badania
W badaniu 45 osób efekt po jednej sesji utrzymywał się do 3 lat. Badanie było otwarte i bez grupy placebo.
- 3/5
Dla kogo
Najczęściej dla wyraźnych, głębszych dołków na pośladkach i udach, gdy pielęgnacja i ruch nie wystarczają.
- 4/5
Ryzyka
Siniaki, obrzęk, ból, stwardnienia, a rzadziej zakażenie lub trwałe przebarwienia. Szczegóły omawia lekarz.
- 5/5
Zapytaj lekarza
Kto wykonuje, jaką metodą, ile osób już operował, jakie są ryzyka i co z dokumentacją zdjęciową.
Czytaj cały poradnik ↓
W skrócie
- Najlepiej pasuje do pojedynczych, wyraźnych dołków. Przy łagodnym cellulicie i samej pielęgnacji zwykle nie ma sensu.
- To zabieg medyczny: znieczulenie, gojenie, siniaki i obrzęk. Pytaj lekarza, ile takich zabiegów już zrobił.
Co dokładnie przecina subcyzja?
Dołek w skórze powstaje tam, gdzie włóknista przegroda ściąga ją w głąb, a płaciki tłuszczu wypychają ją po bokach ku górze. Subcyzja uderza w tę przegrodę, nie w tłuszcz. Lekarz przecina ją pod skórą, żeby skóra przestała być przyciągana.
Można to zrobić ręcznie, specjalną igłą lub ostrzem, albo urządzeniem, które prowadzi narzędzie na stałej głębokości. Jednym z takich systemów jest Cellfina. Na wynikach badania tego systemu oparto zgodę amerykańskiej agencji FDA na wyrób.
Jak długo utrzymuje się efekt subcyzji systemem Cellfina
W badaniu 45 osób po jednej sesji korzyść nie zmalała w tym okresie. Badanie było otwarte, a uczestniczki były własnymi kontrolami.
W badaniu 45 osób po jednej sesji korzyść nie zmalała w tym okresie. Badanie było otwarte, a uczestniczki były własnymi kontrolami.
Czy subcyzja na cellulit działa?
Według przeglądów to jedna z metod, które najprawdopodobniej dają trwałą poprawę, bo działają na przegrody. Metody wymierzone w sam tłuszcz albo samą skórę trwałych efektów nie dawały. Autorzy zaznaczają jednak, że badania nie są ujednolicone, a obserwacje bywają krótkie.
W badaniu 45 osób po jednej sesji systemem Cellfina korzyść nie słabła przez 3 lata. Uczestniczki były własnymi kontrolami, a badanie było otwarte, więc porównania z placebo nie ma. Niezależny przegląd opisuje subcyzję jako opcję wartą uwagi, tyle że bez liczb, które pozwoliłyby zestawić ją z innymi metodami.
Inny przegląd proponuje prosty algorytm: łagodny cellulit leczyć stylem życia i pielęgnacją, umiarkowany metodami nieinwazyjnymi, a ciężki subcyzją lub iniekcjami. Swój stopień sprawdzisz w artykule o fazach cellulitu.
Dla kogo subcyzja ma sens?
Głównie dla osób z wyraźnymi, pojedynczymi dołkami na pośladkach i udach, którym pielęgnacja, ruch i metody nieinwazyjne nie pomogły. Tam cellulit występuje najczęściej i tam najwięcej badań.
Przy łagodnym cellulicie, widocznym dopiero po uszczypnięciu, ryzyko i koszt zwykle przewyższają korzyść. Jeśli chodzi Ci o ogólną gładkość skóry całych ud, rozważ najpierw laser albo falę uderzeniową.
Jak wygląda subcyzja: ogólny przebieg
Przebieg zależy od metody i lekarza. To uproszczony opis, a nie instrukcja.
- 01Konsultacja
Lekarz ocenia rodzaj dołków, pyta o choroby i leki oraz robi zdjęcia.
- 02Oznaczenie
Dołki są zaznaczane na skórze, zwykle na stojąco.
- 03Znieczulenie
Okolica zabiegu jest znieczulana miejscowo.
- 04Przecięcie przegród
Przez niewielkie nakłucie lekarz przecina włókniste pasma pod dołkiem.
- 05Gojenie
Przez kilka dni możesz mieć obrzęk i siniaki. Lekarz zaleca ucisk i ograniczenie wysiłku.
Subcyzja, laser i kolagenaza
Wszystkie trzy celują w przegrody albo ich okolicę, tylko każda robi to inaczej: subcyzja mechanicznie, laser małoinwazyjny energią światła, a kolagenaza enzymem. Wstrzykiwano ją w okolicę dołków, ale nie kupisz jej już, bo producent wycofał ją z rynku. W dwóch dużych badaniach poprawę o co najmniej 2 stopnie miał mały odsetek kobiet: 7,6% i 5,6% wobec 1,9% i 0,5% przy placebo.
Przy wyborze metody pomaga lekarz, który wykonuje więcej niż jedną z nich, bo nie ma powodu nakłaniać do konkretnej. Zapytaj go o plusy i minusy każdej w Twoim przypadku oraz o to, co się stanie, jeśli efekt Cię nie zadowoli. Laser Nd:YAG 1440 nm wprowadza włókno pod skórę, a subcyzja wymaga tylko niewielkiego nakłucia.
Jak wygląda zabieg i gojenie?
Odbywa się w znieczuleniu miejscowym i trwa zwykle od kilkudziesięciu minut do około godziny. Potem utrzymują się siniaki, obrzęk i tkliwość. Czas trwania i zalecenia, na przykład ucisk albo odpoczynek od treningów, zależą od metody, okolicy i lekarza. To ogólny obraz, który potwierdzi dopiero gabinet.
Zapytaj, kiedy wrócisz do pracy i na siłownię, jak wygląda kontrola i jak lekarz dokumentuje efekt. Zdjęcia z tego samego miejsca i w tym samym świetle pozwolą po kilku miesiącach uczciwie go ocenić.
Jakie są ryzyka subcyzji?
Najczęściej są to siniaki, obrzęk, ból i stwardnienia. Rzadziej zdarzają się zakażenie, krwiak albo przebarwienia. Badanie Cellfina objęło 45 osób, więc rzadkie powikłania mogły się w nim po prostu nie pojawić. Dokładne ryzyko u Ciebie oceni lekarz.
Podobne obawy zakończyły historię kolagenazy. Preparat Qwo zatwierdzono w USA w 2020 roku, a w grudniu 2022 roku producent wstrzymał sprzedaż z powodu siniaków i możliwego długiego przebarwienia skóry. Nowość w medycynie nie znaczy, że jest bezpieczna.
Ile kosztuje subcyzja cellulitu?
Subcyzja ręczna zaczyna się zwykle od kilkuset złotych, a zabieg systemem typu Cellfina to kilka tysięcy złotych i więcej. To orientacyjne widełki, nie cennik, bo gabinety wyceniają zabiegi indywidualnie.
Poproś o wycenę po konsultacji, kiedy lekarz policzy dołki. Zapytaj, czy cena obejmuje znieczulenie, bandaże uciskowe i wizytę kontrolną.
Metody na wyraźne zagłębienia: jak mocne są dowody
- Brak dowodów
- Słabe dowody
- Umiarkowane dowody
- Dobre dowody
- Subcyzja z użyciem systemu Cellfina Umiarkowane dowody
Otwarte badanie 45 osób, efekt do 3 lat po jednej sesji. Na jego wynikach oparto zgodę FDA na ten wyrób.Koszt: od kilku tysięcy zł za zabieg
- Subcyzja ręczna (igłą lub ostrzem) Słabe dowody
Przegląd wymienia ją jako opcję wartą uwagi, ale bez danych liczbowych.Koszt: od kilkuset zł za okolicę
- Kolagenaza (Qwo) Słabe dowody
Dwa badania na 843 kobietach: odpowiedziało 7,6% i 5,6% wobec 1,9% i 0,5% przy placebo. Producent wycofał preparat z rynku w grudniu 2022 r.
- Same kosmetyki przy głębokich dołkach Słabe dowody
Pielęgnacja poprawia nawilżenie i gładkość, ale przeglądy nie wskazują na trwałe zmniejszenie głębokich dołków.
Jak wybrać lekarza?
Szukaj kogoś, kto robi subcyzję regularnie, pokazuje zdjęcia z własnych zabiegów i nie obiecuje, że cellulit zniknie. Zapytaj, jaką metodą pracuje, ile podobnych zabiegów wykonał i co robi przy powikłaniach. Pełną listę pytań znajdziesz w artykule jak wybrać zabieg na cellulit, a ogólny przegląd metod w poradniku o zabiegach na cellulit.
Jeśli zastanawiasz się, czy cellulit da się usunąć całkiem, odpowiedź jest w artykule czy cellulit można usunąć.
Najczęstsze pytania
Czy subcyzja likwiduje cellulit?
Nie cały. Zmniejsza wybrane zagłębienia, pod którymi przecięto przegrody. Skóra nadal ma budowę sprzyjającą cellulitowi, więc w innych miejscach nierówności mogą zostać.
Czy po subcyzji cellulit wraca?
W badaniu 45 osób efekt nie słabł do 3 lat po jednej sesji. Dłuższych obserwacji brakuje, a masa ciała, wiek i hormony nadal wpływają na wygląd skóry.
Czy subcyzja boli?
Zabieg robi się w znieczuleniu miejscowym, więc w trakcie zwykle czuć ucisk. Po nim mogą być ból, tkliwość i siniaki przez kilka dni lub dłużej. Dokładny przebieg opisze lekarz.
Dlaczego Qwo zniknęło z rynku?
Firma Endo ogłosiła w grudniu 2022 r. wstrzymanie produkcji i sprzedaży. Powodem były obawy rynku o siniaki i możliwość przedłużonego przebarwienia skóry po pierwszym leczeniu.
Czy subcyzję można robić na całym ciele?
Opisuje się ją głównie na pośladkach i udach. Przy innych okolicach dowodów brakuje, więc lekarz powinien wyjaśnić, na jakiej podstawie proponuje zabieg.
Tekst nie zastąpi wizyty u lekarza ani dermatologa. Kto pisze i jak dobieramy kosmetyki
Źródła
Opieramy się na publikacjach naukowych i stronach instytucji. Lista publikacji, z których korzystaliśmy przy tym tekście.
- Kaminer MS, Coleman WP, Weiss RA i wsp. (2017). A Multicenter Pivotal Study to Evaluate Tissue Stabilized-Guided Subcision Using the Cellfina Device for the Treatment of Cellulite With 3-Year Follow-Up.Dermatologic surgery : official publication for American Society for Dermatologic Surgery [et al.].
- Friedmann DP, Vick GL, Mishra V (2017). Cellulite: a review with a focus on subcision.Clinical, cosmetic and investigational dermatology.
- Bass LS, Kaminer MS (2020). Insights Into the Pathophysiology of Cellulite: A Review.Dermatologic surgery : official publication for American Society for Dermatologic Surgery [et al.].
- Sadick N (2019). Treatment for cellulite.International journal of women's dermatology.
- Menon A, Shauly O, Marxen T i wsp. (2024). A Clinical Guide to the Treatment of Cellulite and Comprehensive Review of the Etiology, Pathophysiology, and Utility of Intervention.Aesthetic plastic surgery.
- Kaufman-Janette J, Joseph JH, Kaminer MS i wsp. (2021). Collagenase Clostridium Histolyticum-aaes for the Treatment of Cellulite in Women: Results From Two Phase 3 Randomized, Placebo-Controlled Trials.Dermatologic surgery : official publication for American Society for Dermatologic Surgery [et al.].
- Endo International plc (2022). Endo to Cease Production and Sale of Qwo (collagenase clostridium histolyticum-aaes)Newswire.ca (komunikat prasowy firmy).
- NHS Specialist Pharmacy Service (Medicines Resources) (2020). U.S. FDA approves Qwo (collagenase clostridium histolyticum-aaes) for the treatment of cellulitemedicinesresources.nhs.uk.


