Cellulit na nogach: uda, kolana i łydki w jednym planie

Gdzie na nogach cellulit pojawia się najczęściej?

Na pośladkach oraz na bocznych i tylnych częściach ud. Opisy kliniczne wymieniają jeszcze brzuch, ale to nogi są miejscem, gdzie cellulit widać najlepiej. Ma go 80-90% kobiet po okresie dojrzewania, więc to raczej reguła niż wyjątek.

Na kolanach, łydkach i wewnętrznej stronie ud zdarza się rzadziej albo wygląda inaczej. Mapa poniżej pokazuje, czego możesz się spodziewać w poszczególnych miejscach.

Infografika · Mapa ciała

Mapa nóg: gdzie jest cellulit i co jeszcze to może być

1. 1
   Pośladki

   Wraz z udami to najczęstsze miejsce cellulitu. Zmiany widać zwłaszcza w dziennym świetle z boku.

2. 2
   Tył ud

   Tylna i boczna część ud: najczęstsze miejsce cellulitu i najlepiej opisane w badaniach.

3. 3
   Przód ud

   Przód ud: rzadziej opisywany niż tył ud i pośladki. Warto osobno ocenić wiotkość skóry.

4. 4
   Wewnętrzna strona ud

   Delikatna skóra, otarcia przy chodzeniu. Cellulit występuje, a pielęgnacja musi być łagodna.

5. 5
   Kolana

   Fałd nad kolanem i luźna skóra. Częściej wiotkość niż cellulit.

6. 6
   Łydki

   Cellulit występuje rzadziej. Obrzęki, żylaki i lipedema częściej tłumaczą zmiany w tym miejscu.

Skąd on się bierze

Cellulit to cecha budowy tkanki podskórnej, nie choroba. Włókniste przegrody łączą skórę z powięzią, a płaciki tłuszczu uwypuklają się między nimi i robią dołeczki. Badanie USG 50 kobiet wykazało włókniste pasma w prawie 98% dołków. Badanie preparatów od dawców pokazało, że u mężczyzn połączeń jest więcej, a przegrody są mocniejsze, co tłumaczy różnicę między płciami.

Nasilają go hormony, geny, wyższe BMI, wahania masy ciała, długie siedzenie i ciąża. Opowieści o „toksynach” gromadzących się w komórkach tłuszczowych możesz zignorować, bo przeglądy naukowe ich nie potwierdzają. Szerzej o przyczynach w poradniku jak pozbyć się cellulitu.

Cellulit, obrzęk czy lipedema?

Cellulit to dołeczki na skórze. Obrzęk albo lipedema to inna historia i trzeba z nią do lekarza. Lipedema jest przewlekłą chorobą tkanki tłuszczowej u kobiet: nogi puchną obustronnie, bolą, łatwo na nich o siniaki, a stopy i dłonie zostają szczupłe. Skóra bywa przy tym podobna do skórki pomarańczowej, więc pomyłka jest łatwa.

Różnice opisujemy w artykule cellulit a obrzęk lipidowy. Jeśli nogi są pogrubiałe symetrycznie, bolesne przy dotyku i siniaczą się bez powodu, nie zaczynaj od metod „antycellulitowych”, tylko od konsultacji.

Co robić krok po kroku?

Zacznij od ruchu i regularnej pielęgnacji, a zabiegi zostaw na później. Przegląd z algorytmem postępowania zaleca przy łagodnym cellulicie zmianę stylu życia, przy umiarkowanym metody nieinwazyjne, a przy ciężkim subcyzję lub iniekcje. Zgadza się to z oceną dowodów dla poszczególnych metod.

Sensowny plan na 12 tygodni wygląda jak poniżej. Ocena co 6-8 tygodni mówi o skórze więcej niż codzienne oglądanie jej w lustrze. Jak mierzyć efekty, opisujemy w poradniku jak mierzyć efekty.

Infografika · Oś czasu

Plan na nogi: 12 tygodni

1. Tydzień 1Punkt wyjścia

   Zrób zdjęcia ud i pośladków w świetle z boku. Zapisz stopień i datę.

2. Tygodnie 1-4Nawyki

   Trening siłowy nóg 2-3 razy w tygodniu, codzienna pielęgnacja z masażem, spacery.

3. Tydzień 6Pierwsza ocena

   Porównaj zdjęcia. Zmiany bywają małe, zwróć uwagę na gładkość i jędrność skóry.

4. Tygodnie 6-10Utrzymanie

   Kontynuuj ruch i pielęgnację. Jeśli skóra jest podrażniona, zmniejsz siłę masażu.

5. Tydzień 12Decyzja

   Oceń efekty. Przy cięższym cellulicie rozważ konsultację w sprawie zabiegów gabinetowych.

Pielęgnacja na co dzień

Po kąpieli nawilż skórę i zrób kilka minut masażu, od kostki w stronę biodra, łagodnie. Metaanaliza kosmetyków antycellulitowych wykazała efekt umiarkowany i podkreśliła, że wymaga on regularności.

W badaniu aplikacyjnym (25 osób, 2 tygodnie, samoocena uczestników) 80% (20 z 25) pozytywnie oceniło zmniejszenie cellulitu po serum Vialise, a 88% oceniło wygładzenie, ujędrnienie i elastyczność skóry. Wszyscy uczestnicy potwierdzili uczucie nawilżenia. To nie było badanie kliniczne i efekty mogą się różnić.

Kiedy sięgnąć po zabieg w gabinecie

Gdy cellulit jest wyraźny, a ruch i pielęgnacja nie wystarczają. Przegląd badań wskazuje, że trwałą poprawę najprawdopodobniej dają metody działające na włókniste przegrody. Najlepiej udokumentowane są terapia falą akustyczną, subcyzja i laser Nd:YAG 1440 nm.

Badanie 30 kobiet po 12 sesjach fali akustycznej pokazało spadek wyniku w skali CSS z 11,1 do 9,5, ale bez grupy kontrolnej. Przeglądy zwracają uwagę na niedobór dowodów, krótką obserwację i duże różnice między badaniami. Masaż mechaniczny i drenaż limfatyczny zmniejszają obwody i grubość tkanki tłuszczowej, a drenaż jako samodzielna metoda w jednym badaniu okazał się nieskuteczny. Zestawienie metod znajdziesz w artykule zabiegi na cellulit.

Infografika · Co mówią badania

Metody na cellulit na nogach wg badań

• Brak dowodów
• Słabe dowody
• Umiarkowane dowody
• Dobre dowody

• Trening siłowy i ruch Słabe dowody

  Poprawia jędrność i kondycję skóry. Brak badań pokazujących usunięcie dołeczków samym treningiem.

• Kosmetyki z masażem Słabe dowody

  Metaanaliza wykazała efekt umiarkowany i niewielki. Wymaga codziennej regularności.Koszt: kilkadziesiąt do kilkuset zł na kurację

• Masaż mechaniczny i drenaż limfatyczny Słabe dowody

  Zmniejszają obwody i grubość tkanki tłuszczowej, ale drenaż samodzielnie bywa niewystarczający.Koszt: seria wizyt w gabinecie

• Fala akustyczna i uderzeniowa Umiarkowane dowody

  Najlepiej udokumentowana metoda aparaturowa. Badania są krótkie i często bez długiej obserwacji.Koszt: seria zabiegów w gabinecie

• Subcyzja i laser Nd:YAG 1440 nm Umiarkowane dowody

  Działają na włókniste przegrody. Obserwacja w badaniach do roku lub 3 lat, ale próby były otwarte.Koszt: wysoki

• Detoks i suplementy oczyszczające Brak dowodów

  Brak wiarygodnych dowodów na wpływ na wygląd cellulitu.

Styl życia i waga

Styl życia to czynnik nasilający, nie jedyna przyczyna. DermNet wymienia wyższe BMI, wahania masy ciała, długie siedzenie i ciążę. Siedząca praca nie wywołuje cellulitu u każdej, ale krótki spacer co godzinę poprawia krążenie i komfort nóg. Legginsy i woda nie zmieniają budowy przegród. Jeśli chcesz sprawdzić te popularne rady, zajrzyj do artykułów o obcisłych ubraniach i siedzącym trybie życia.

Z wagą bywa różnie. W badaniu kobiet na nadzorowanych programach redukcji cellulit zmniejszył się u większości, a u części nasilił, głównie przy niższym początkowym BMI i niewielkiej utracie masy. Dlatego jeśli chudniesz, dbaj o mięśnie ud i pośladków. Szczegóły w tekście cellulit a odchudzanie.

Samą zmianą nawyków część osób poprawi wygląd skóry, zwłaszcza przy łagodnym cellulicie, ale żadna metoda nie ma jednoznacznie udowodnionej wysokiej skuteczności. Oczekuj gładszej i jędrniejszej skóry, nie zniknięcia dołeczków. Poszczególne okolice opisujemy osobno: uda, kolana, łydki i wewnętrzna strona ud.

Od czego zacząć już dziś?

Zrób zdjęcia nóg w dziennym świetle z boku i sprawdź, czy to, co widzisz, pasuje do cellulitu, czy raczej do obrzęku. Potem wybierz jedną zmianę w ruchu i jedną w pielęgnacji, na przykład trzy treningi siłowe w tygodniu i serum po kąpieli. Mniej rzeczy naraz oznacza, że nawyk dłużej przetrwa. Stopień swojego cellulitu sprawdzisz w teście na cellulit.